3月5日上午,第十四届全国人大一次会议在人民大会堂开幕,习近平等党和国家领导人出席开幕会,国务院总理李克强向大会作政府工作报告。
一、2023医疗卫生工作重点发布
政府工作报告中指出,过去五年极不寻常、极不平凡。
五年来,医疗卫生健康领域取得的主要成绩包括:
深入推进健康中国行动,深化医药卫生体制改革,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,进一步缓解群众看病难、看病贵问题。
持续提高基本医保和大病保险水平,城乡居民医保人均财政补助标准从450元提高到610元。将更多群众急需药品纳入医保报销范围。
住院和门诊费用实现跨省直接结算,惠及5700多万人次。
推行药品和医用耗材集中带量采购,降低费用负担超过4000亿元。
设置13个国家医学中心,布局建设76个国家区域医疗中心。
全面推开公立医院综合改革,持续提升县域医疗卫生服务能力,完善分级诊疗体系。
促进中医药传承创新发展。
基本公共卫生服务经费人均财政补助标准从50元提高到84元。
改革完善疾病预防控制体系,组建国家疾病预防控制局,健全重大疫情防控救治和应急物资保障体系,努力保障人民健康。
此外,政府工作报告中指出,五年来深入实施创新驱动发展战略,推动产业结构优化升级。医药产业方面主要包括:
推动高端装备、生物医药、新能源汽车、光伏、风电等新兴产业加快发展。
政府工作报告中提出今年发展主要预期目标并简述今年工作重点。医疗卫生健康方面涉及:
当前我国疫情防控已进入“乙类乙管”常态化防控阶段,要更加科学、精准、高效做好防控工作,围绕保健康、防重症,重点做好老年人、儿童、患基础性疾病群体的疫情防控和医疗救治,推进疫苗迭代升级和新药研制,切实保障群众就医用药需求,守护好人民生命安全和身体健康。
推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。
二、2023年医疗重点任务:资源下沉
从2023年政府工作报告中可以看出,促进优质医疗资源扩容下沉将是今年医疗卫生发展的重点。
近期,多份有关县域、基层医疗机构扩容升级的重要文件下发,基层建设重点基本勾画完成。在优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局的工作要求之下,基层设备市场将继续扩容。
今年2月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》(以下简称《意见》),以基层为重点,以体制机制改革为驱动,加快县域优质医疗卫生资源扩容和均衡布局,推动重心下移、资源下沉。
具体而言,支持县级医院设施和服务能力建设,力争常住人口超过5万人或服务半径大的县(市、旗)至少有1所县级医院(包含中医医院)达到二级甲等医院医疗服务能力。
要重点支持建设一批能力较强、具有一定辐射和带动作用的中心乡镇卫生院。常住人口较多、区域面积较大、县城不在县域中心、县级医院服务覆盖能力不足的县,可以在县城之外选建1至2个中心乡镇卫生院,使其基本达到县级医院服务水平。
《意见》明确,要加强县域内资源整合和优化配置,改善基层基础设施条件。
此外,部分县医院医疗服务能力水平要向三级医院靠拢。
去年4月,国家卫健委发布了《“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院名单》,1233家县医院被选入“千县工程”。
根据《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案(2021-2025年)》(以下简称《方案》),推动省市优质医疗资源向县域下沉,结合县医院提标扩能工程,补齐县医院医疗服务和管理能力短板。到2025年,全国至少1000家县医院达到三级医院医疗服务能力水平。
依托县医院构建肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务五大中心。开展肿瘤、慢性病的预防、治疗和康复工作。开展肿瘤、外周血管、神经等领域的介入诊疗。提高重症救治水平,提升重大疾病诊疗能力。进一步强化胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心。
《方案》明确提出,要持续改善硬件条件,其中包括“医疗、信息化等设备”。县域医疗建设按下加速键,下沉市场将继续升温。